Le Serment d’Augusta

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Épisode 12 | J’écouterai leurs histoires jusqu’au bout

Tout au long de leur carrière, les médecins font face à la mort de patientes et patients. Lorsque le traitement ne produit pas les effets escomptés, ou quand il n'y a pas de traitement possible, alors les médecins peuvent se sentir impuissants, inutiles. Pourtant, c'est aussi le rôle des professionnels de santé d'accompagner les patientes et patients, et leurs proches, dans la mort : soins palliatifs, projet de fin de vie…  Alors, comment faire le deuil de ses patientes et patients ? Comment trouver les mots justes pour annoncer la fin d’une vie ? Comment trouver l'équilibre entre les vœux du malade et les compétences des professionnels qui essayent de guérir à tout prix ?

Merci à Justine Navarro de nous avoir suggéré cet épisode. Merci à Dre Michèle Levy-Soussan pour sa participation

Épisode 11 | Moi aussi, j’agirai contre les violences

Dans cet épisode du Serment d’Augusta, Olympe de Gê et le Professeur Emmanuel Flamand-Roze recueillent les témoignages de femmes et d’hommes, victimes ou témoins de violences sexistes et sexuelles à l’hôpital. Leurs paroles nous interpellent sur notre capacité, et sur notre responsabilité, à tous et à toutes à agir face aux violences et venir en aide aux victimes.

Lorsqu’on est face à une situation de violence, comment réagir, et comment apporter son soutien ? Lorsque l’on s’inscrit dans un système fermé sur lui-même comme celui de l’hôpital, comment peut-on être sûr que l’on n’a jamais fait violence ? 

Épisode 10 : Je regarderai la « race » en face

Pourquoi la santé, un domaine qui ne se perçoit pas comme raciste, est-elle souvent soupçonné de perpétuer des préjugés ?

Dans cet épisode du Serment d’Augusta, nous explorons les manifestations du racisme médical : comment les discriminations quotidiennes affectent-elles la prise en charge des patients et leur santé ? Comment impactent-elles la santé mentale et physique de tant de personnes ? Et plus généralement, pourquoi persiste-t-il un tabou en France autour de la question de la race ?

Nous remercions Priscille Sauvegrain et Pap Ndiaye pour leur écoute critique de l'épisode avant sa diffusion.

Épisode 9 : J’écouterai le corps raconter les tourments de l’esprit

On estime que les troubles fonctionnels sont tellement fréquents, qu’ils sont la cause d’une consultation de médecine sur trois. Pourtant, ils sont encore méconnus et incompris : pour exemple, ils n’apparaitront dans les manuels de références de l’apprentissage de la neurologie en France que l’année prochaine.

Alors, qu’est-ce qu’un trouble neurologique fonctionnel ? Comment le corps peut-il raconter les troubles de l’esprit ? Comment créer une relation de soin où les émotions et les traumas sont véritablement pris en compte ?

Depuis plusieurs années, il apparaît clairement que le système de santé est à bout de souffle.

Épisode 8 : Je tournerai mon regard vers celles et ceux que l’on oublie

Les personnes détenues ont une santé physique et mentale plus dégradée que la population générale. Dans l’épisode 6, on est entré en maison d’arrêt, pour tenter de comprendre l’impact de la prison sur la santé, entre conséquences délétères de l’enfermement sur le corps et l’esprit, et menues opportunités de soin.

Mais comment ça se passe quand il y a urgence ? Comment les entraves du pénal impactent-t-elles la relation de soin ? Comment prendre en soin des personnes détenues, « dans des conditions équivalentes à celles dont bénéficie l’ensemble de la population » ?

Épisode 7 : Je prendrai soin de mes mots

Dans le parcours médical, il y a souvent des mauvaises nouvelles à recevoir… et à annoncer. Comment, quand on est soignante ou soignant, annoncer ces nouvelles qui bouleversent ? Quand on va dire quelque chose de brutal, comment transmettre le mieux possible ?

Le ton, les mots, la façon dont ils sont dit, l’intention et l’engagement derrière nos paroles… Tout ceci permet aux nouvelles, même les plus difficiles, d’être bien communiquées.

Dans cet épisode, à travers l’exemple d’une annonce particulièrement difficile – la leucémie d’un enfant – Le Serment d’Augusta raconte l’attention que porte notre société et notre système de santé aux soins des enfants. Avec les personnes concernées, Olympe de Gê et le Professeur Emmanuel Flamand-Roze explorent la façon dont les soignantes et soignants communiquent, et comment les patientes et patients entendent.

Épisode 6 : J’irai soigner celles et ceux que je ne vois pas

Il y a un biais à la médecine. Les soignantes et soignants, déjà sous tension, soignent celles et ceux qui viennent à eux. Mais qu’en est-il de celles et ceux que les soignantes et soignants ne voient pas ? Celles et ceux dont le maltraitement est une zone d’ombre de nos républiques et de nos sociétés ? Celles et ceux qui sont en prison, par exemple, où les conditions de vie sont particulièrement délabrées et rudes. Leur situation résume à elle seule le besoin du corps soignant d’aller à la recherche - et à la rencontre - des oubliées et oubliés du soin.

Épisode 5 : J’irai chercher un peu plus loin la vérité

Il y a toujours eu, dans le domaine scientifique, des vérités alternatives. La science après tout repose sur le test d’hypothèses multiples et variées, pour alimenter cette éternelle recherche de la vérité. Si cela a permis de la rigueur dans les découvertes scientifiques par le passé, dans nos sociétés modernes sur-informées, cela devient plus compliqué de démêler le vrai, du faux, de l’opinion…

Alors comment entraîner son esprit critique ? Comment tester ses intuitions et confronter ses croyances ? La vérité existe-t-elle seulement ?

Épisode 4 : Je prendrai soin de moi, pour prendre soin des autres

C’est un paradoxe auquel fait face tout médecin : est-ce qu’on peut être médecin, et aller mal soi-même ? Dans une carrière qui prône le détachement émotionnel, la présence répétée des peines des patientes et patients crée de micro-traumatismes chez les soignantes et soignants. Difficile de savoir où exprimer son mal-être dans cette culture de l’endurcissement.

Comment demander de l’aide ? Est-ce vrai que si l’on est moins bien, on soigne moins bien ? Quel intérêt pour une patiente ou un patient d’avoir une ou un médecin qui comprend ses symptômes en les ayant vécus ?

Bonus : Une séance d’hypnose.

En complément de l’épisode 4, qui évoque la fatigue des soignantes et soignants, nous vous proposons une séance d’hypnose. Cette pratique de relaxation permet de faire le vide et de se détendre… Et cela autant pour les patientes et patients, que les soignantes et soignants.

Épisode 3 : Je rechercherai le consentement activement et à chaque instant

Récemment, les témoignages de violences gynécologiques se sont multipliés : des patientes et patients ont pris la parole pour raconter des examens médicaux non consentis et parfois traumatisants. Aujourd’hui, la parole se libère sur le consentement, et le sujet  est particulièrement important dans le domaine médical, qui touche tant à la vie intime.

S’il est indispensable - et tout à fait possible - d’y réfléchir dans nos relations, comment le faire dans le monde médical ? 

Épisode 2 : Je cultiverai une solidarité bienveillante et inclusive

En dépit du sursaut d’espoir suscité par la première vague du covid au printemps 2020, la gestion de l’hôpital public reste guidée par des objectifs de rentabilités. En conséquence, les nouveaux modes de management du personnel créent un climat de tensions et de compétitions qui met à rude épreuve la solidarité entre soignantes et soignants.

Loin d’idéaliser les solidarités du passé, qui, rappelons-le, n’étaient pas épargnées par le sexisme, le racisme, la grossophobie, etc., Olympe de Gê et Emmanuel Flamand-Roze tentent de voir comment il est possible aujourd’hui de créer des espaces et des solidarités inclusives dans le monde médical. Et l’enjeu est de taille, car il concerne aussi bien les soignants que les soignés.

Épisode 1 : Je penserai les corps en dehors de la norme

Comme dans le monde des images, il existe un corps standard dans le monde du soin : un corps blanc, masculin, jeune, neurotypique, cisgenre et mince. Avoir un corps qui ne rentre pas dans cette norme a pour conséquence d’être moins bien pris en charge.

Dans cet épisode Olympe de Gê et le Pr Emmanuel Flamand-Roze essaient de comprendre et de repérer les biais grossophobes dans le monde médical, car lorsqu’ils s’expriment chez des soignantes et soignants, ils sont particulièrement destructeurs.

Comment faire en sorte que les futurs soignantes et soignants prennent conscience de ces biais grossophobes et les déconstruisent ? Quels sont les leviers ? Si une personne grosse va mal, est-ce forcément à cause de son corps ? Ou est-ce aussi et surtout le regard que la société pose sur son corps qui lui fait violence au quotidien ?

Des professionnelles et professionnels de santé, des militantes et militants, et des personnes grosses témoignent.

Prologue

Depuis plusieurs années, il apparaît clairement que le système de santé est à bout de souffle. Dans le cœur de nombreuses et nombreux soignants qui ont choisi leur métier par passion et conviction, il y a des questions : est-il encore possible de travailler sans trahir ses valeurs ? Son éthique ? Comment faire pour ne laisser personne au bord du chemin ?

Du côté des patientes et patients, nombre de réclamations surgissent également : la volonté de relations moins verticales entre soignants et soignés, le refus d’être dépossédé de son corps, l’instauration d’un vrai dialogue avec le savoir scientifique, etc. Face à cet état des lieux est née l’idée du Serment d’Augusta, une série documentaire qui invite à réfléchir ensemble à l’avenir de notre système de santé et qui s’adresse autant aux étudiantes et étudiants en médecine et aux professionnelles et professionnels de santé qu’aux patientes et patients.

Et pour savoir qui est Augusta, on vous invite à écouter l’épisode à ce sujet.

Crédits
Le Serment d’Augusta est un podcast Binge Audio, un hors-série Programme B coproduit avec Sorbonne Université et la Fondation AP-HP. Il est écrit par Olympe de Gê et le Professeur Emmanuel Flamand Roze, avec la participation de Rozenn le Saint, sous la supervision de David Carzon. Il est réalisé par Elisa Grenet et Paul Bertieaux, et produit par Lorraine Besse. Edition : Lorraine Besse. Communication : Jeanne Longhini, Lise Niederkorn.